Borrelia lusitaniae i Borrelia valaisiana – potencijal za uzrokovanje lajmske borelioze u Srbiji

Abstract

Kompleks Borrelia burgdorferi sensu lato trenutno obuhvata dvadest i jednu opisanu vrstu borelija a karakteriše ih značajna varijabilnost u pogledu geografske distribucije kao i specifičnosti na relaciji domaćini rezervoari- kompetentni vektor. Poznato je da samo određeni sojevi vrsta borelija izazivaju bolest kod ljudi. U Severnoj Americi, lajmsku boreliozu uzrokuje samo jedna vrsta borelija-Borrelia burgdorferi sensu stricto (s.s.), dok u Evropi infekciju kod ljudi može uzrokovati nekoliko različitih vrsta borelija-Borrelia afzelii, Borrelia garinii, Borrelia bavariensis, Borrelia spielmanii i Borrelia burgdorferi s.s. Vrste Borrelia valaisiana, Borrelia lusitaniae i Borrelia bissettii identifikovane su samo u pojedinačnim slučajevima i prepoznate su kao potencijalni patogeni. Različite vrste borelija povezane su sa različitim kliničkim manifestacijama lajmske borelioze; B. afzelii obično ostaje lokalizovana u koži, B. garinii i B. bavariensis se obično povezuju s poremećajima nervnog sistema, dok se B. burgdorferi s.s. često povezuje sa razvojem artritisa. Iako postoje registrovani slučajevi lajmske borelioze u Srbiji, ne postoje podaci o tome koje vrste borelija izazivaju određene kliničke manifestacije lajmske borelioze. Region Srbije karakteriše visoka rasprostranjenost i raznovrsnost vrsta borelija u krpeljima i njihovim domaćinima. Istraživanja prisustva borelija u krpeljima kao i mikrobiološka izolacija sojeva borelija iz krpelja u Srbiji, ukazala su na dominaciju vrste B. lusitaniae, slede vrste B. afzelii, B. bavariensis, B. garinii, B. valaisiana i B. burgdorferi s.s. Takođe, B. lusitaniae je detektovana u krpeljima sakupljenim sa guštera i u uzorcima slezine lisica, dok je B. valaisiana detektovana u krpeljima sakupljenim sa šakala i ptica. Ispitivanje in vitro osetljivosti lokalnih sojeva borelija (izolovanih iz krpelja vrste Ixodes ricinus sakupljenih sa vegetacije) na ljudski serum, pokazalo je da su sojevi B. valaisiana otporni na komplement, dok su određeni sojevi B. lusitaniae (u prisustvu komplementa) podjednako pokretljvi kao i jedini postojeći soj B. lusitaniae izolovan iz hronične kožne lezije, poreklom iz Portugala. Iako su lokalni sojevi borelija osetljivi na antibiotike in vitro, ostaje nepoznato koje kliničke manifestacije lajmske borelioze mogu izazvati vrste B. valaisiana i B. lusitaniae. Potrebno je da se razjasne mehanizami rezistencije sojeva B. valaisiana i B. lusitaniae (koji cirkulišu u ovoj oblasti) u prisustvu komplementa.

The twenty-one described Borrelia species with considerable variability in host and vector associations, and geographical distribution have been classified to the Borrelia burgdorferi sensu lato complex. Only a subset of Borrelia species is known to cause human illness. In North America, Lyme borreliosis (LB) is predominantly caused by the Borrelia burgdorferi sensu stricto (s.s.), while in Europe, the overall diversity of Borrelia species is higher and LB can be caused by Borrelia afzelii, Borrelia garinii, Borrelia bavariensis, Borrelia spielmanii, and Borrelia burgdorferi s.s., while Borrelia valaisiana, Borrelia lusitaniae and Borrelia bissettii have been identified in single cases only and are recognized as potential pathogens. Different Borrelia species are involved in distinct clinical manifestations of LB; B. afzelii usually remains localized in the skin, B. garinii and B. bavariensis are usually associated with nervous system disorders, while B. burgdorferi s.s. is commonly associated with development of the arthritis. Although there are registered cases of LB in Serbia, there is no data on which Borrelia species cause certain clinical manifestations of LB. Region of Serbia is characterized by high prevalence and diversity of Borrelia species in ticks and their vertebrate hosts. The studies on the presence and isolation of Borrelia from ticks from Serbia pointed to the domination of B. lusitaniae followed by B. afzelii, B. bavariensis, B. garinii, B. valaisiana and B. burgdorferi s.s. Also, B. lusitaniae was detected in ticks collected from lizards and in spleen samples collected from red foxes, while B. valaisiana was detected in ticks collected from golden jackals and birds. In vitro susceptibility of local Borrelia strains isolated from ticks to human complement, showed B. valaisiana strains resisted complement-mediated killing, while certain B. lusitaniae strains (in the presence of complement) were equally motile as the only existing one B. lusitaniae human isolate from Portugal. Although local Borrelia strains are susceptible to antibiotics in vitro, it remains unknown what clinical manifestations of LB can be caused by B. valaisiana and B. lusitaniae. It is needed to elucidate the mechanism behind B. valaisiana and B. lusitaniae strains (circulating in the area) survival in the presence of human complement.